Menopausa tem diagnóstico sobretudo clínico e só se confirma após 12 meses consecutivos sem menstruação; isso significa que, para a maioria das mulheres com mais de 45 anos, a avaliação médica baseada em idade e sintomas costuma ser suficiente e evita exames hormonais desnecessários.
Como é feito o diagnóstico clínico
A confirmação da menopausa exige 12 meses sem menstruação e considera a idade e a presença de sintomas como ondas de calor, alterações do sono e síndrome geniturinária. Luciano de Melo Pompei, ginecologista e presidente da Comissão de Climatério da Febrasgo, explicou que a menopausa marca a última menstruação e o fim da vida reprodutiva.
Exames hormonais como FSH e estradiol podem oscilar muito na perimenopausa e, por isso, nem sempre esclarecem o quadro; segundo o OPAS, a variabilidade hormonal na transição torna a dosagem isolada pouco confiável como critério definitivo de diagnóstico.
“A avaliação clínica costuma ser suficiente”
Quando investigar com exames
Os testes podem ser indicados em situações específicas: mulheres com menos de 40 anos com amenorreia, suspeita de insuficiência ovariana prematura, mulheres entre 40 e 45 anos com dúvida diagnóstica e casos após quimioterapia, radioterapia ou remoção dos ovários. Outros exames, como TSH e hemograma, ajudam a diferenciar causas com sintomas semelhantes.
Especialistas apontam que o uso de anticoncepcionais hormonais e de terapia hormonal pode mascarar alterações menstruais e afetar resultados laboratoriais; a decisão sobre quais testes solicitar deve considerar idade, sintomas e histórico menstrual. Em caso de dúvida, a orientação é procurar uma unidade de saúde ou o médico de confiança.
O que você acha? Você já procurou orientação sobre sintomas relacionados à menopausa? Para continuar por dentro, acompanhe a editoria de Saúde.
Perguntas Frequentes
O que é a Menopausa e como é definido o diagnóstico?
Menopausa é a fase marcada pela última menstruação e pelo fim da vida reprodutiva. O diagnóstico é definido após 12 meses consecutivos sem menstruação, desde que não exista outra causa para a interrupção, considerando idade e sintomas típicos como ondas de calor e alterações do sono.
Como a Menopausa é investigada e quem deve fazer exames?
Menopausa costuma ser investigada clinicamente em mulheres acima de 45 anos com sintomas típicos, sem necessidade de rotina para exames hormonais. Exames hormonais são recomendados em mulheres com menos de 40 anos, entre 40 e 45 anos com dúvida diagnóstica, e após tratamentos que afetem os ovários.
Quando medir hormônios na Menopausa e qual o próximo passo?
Menopausa tem indicação de dosagem de FSH e estradiol principalmente em casos de suspeita de menopausa precoce, em mulheres entre 40 e 45 anos com dúvida diagnóstica e após quimioterapia, radioterapia ou cirurgia ovariana. A conduta deve ser individualizada com base na avaliação clínica e no histórico menstrual.
